胸腔积液不一定是胸膜炎。胸腔积液可由胸膜炎、心力衰竭、恶性肿瘤、低蛋白血症等多种原因引起，需结合具体病因判断。
1、胸膜炎胸膜炎是胸腔积液的常见原因之一，多由细菌或病毒感染引起，表现为胸痛、发热等症状。治疗需针对感染使用抗生素或抗病毒药物，如头孢曲松、阿昔洛韦等。
2、心力衰竭心力衰竭导致静脉回流受阻，可能引发胸腔积液，常伴有呼吸困难、下肢水肿。治疗以利尿剂和强心药物为主，如呋塞米、地高辛等。
3、恶性肿瘤肺癌、乳腺癌等恶性肿瘤转移至胸膜时可引起胸腔积液，多伴有消瘦、咯血。需针对原发肿瘤进行治疗，如化疗药物顺铂、紫杉醇等。
4、低蛋白血症严重营养不良或肝肾功能异常导致血浆蛋白降低，可能产生漏出性胸腔积液。需补充白蛋白并治疗原发疾病，如人血白蛋白制剂。
出现胸腔积液应及时就医明确病因，治疗期间注意休息，避免剧烈运动，保证营养均衡摄入。
