女性体重过轻导致不孕的原因主要有营养不良、激素水平紊乱、卵巢功能异常、子宫内膜容受性下降等。体重过轻可能通过影响下丘脑-垂体-卵巢轴功能，干扰正常排卵和月经周期。
1、营养不良：长期热量摄入不足导致蛋白质、维生素和矿物质缺乏，影响卵泡发育和性激素合成。建议调整饮食结构，增加优质蛋白和健康脂肪摄入。
2、激素水平紊乱：体脂率过低时瘦素分泌减少，可能抑制促性腺激素释放激素分泌。表现为月经稀发或闭经，需通过营养干预恢复体重至BMI18.5以上。
3、卵巢功能异常：可能与下丘脑性闭经有关，通常伴随FSH和LH水平降低。可遵医嘱使用枸橼酸氯米芬、来曲唑等促排卵药物。
4、子宫内膜容受性下降：雌激素不足导致子宫内膜增生不良，影响胚胎着床。需补充雌激素如戊酸雌二醇，配合黄体酮建立人工周期。
建议体重过轻女性通过均衡饮食和适度运动逐步增加体重，定期监测排卵情况，必要时在生殖医学科医生指导下进行系统评估和治疗。
