停经49天B超看不到胎心可能由排卵延迟、胚胎发育迟缓、胚胎停育、宫外孕等原因引起，需结合血HCG监测和复查B超进一步评估。
1、排卵延迟月经周期不规律可能导致实际受孕时间晚，胚胎发育时间不足。建议1-2周后复查B超，期间监测血HCG翻倍情况。
2、胚胎发育迟缓胚胎生长速度慢于正常水平，可能与母体黄体功能不足有关。可遵医嘱使用黄体酮胶囊、地屈孕酮片等药物进行保胎治疗。
3、胚胎停育染色体异常或母体感染等因素导致胚胎停止发育，常伴有阴道流血症状。需行清宫术终止妊娠，术后可服用益母草颗粒帮助子宫恢复。
4、宫外孕受精卵在输卵管着床，B超显示宫内无孕囊，伴有腹痛和阴道流血。需紧急处理，可选用甲氨蝶呤注射或腹腔镜手术治疗。
建议保持情绪稳定，避免剧烈运动，出现腹痛或大量出血需立即就医。饮食注意补充优质蛋白和维生素，保证充足休息。
