盆腔积液超过30毫米通常提示病理性改变，需结合症状评估严重程度。积液量受炎症反应、肿瘤进展、生理性排卵、黄体破裂等因素影响。
1、生理性排卵女性月经周期中卵泡破裂可形成20毫米以内积液，无腹痛等症状时无须治疗，2-3个月经周期后超声复查即可。
2、盆腔炎症病原体感染导致炎性渗出，积液常达30-50毫米，伴随下腹坠痛、发热。需用左氧氟沙星、甲硝唑、头孢曲松等抗感染治疗。
3、肿瘤进展卵巢癌等恶性肿瘤引起的积液量多超过50毫米，可能伴有消瘦、异常出血。需手术切除病灶并配合紫杉醇、顺铂等化疗药物。
4、黄体破裂黄体期血管破裂可致突发性积液增长至40毫米以上，伴剧烈腹痛。轻症者用氨甲环酸止血，重症需腹腔镜止血手术。
建议每半年进行妇科超声检查，急性腹痛或积液量骤增时需立即就医，日常避免剧烈运动诱发黄体破裂。
