老年人糖尿病头痒可能与血糖控制不佳、皮肤干燥、真菌感染、神经病变等因素有关，可通过调整降糖方案、保湿护理、抗真菌治疗、营养神经等方式改善。
1、血糖控制不佳长期高血糖会导致皮肤微循环障碍，刺激末梢神经引发瘙痒。需监测血糖并调整降糖方案，如遵医嘱使用二甲双胍、格列美脲、西格列汀等药物。
2、皮肤干燥老年人皮脂分泌减少，糖尿病加速皮肤水分流失。建议使用无刺激保湿霜，避免频繁洗头，水温不宜超过40度。
3、真菌感染高血糖环境易继发头皮马拉色菌感染，表现为头皮屑增多伴瘙痒。可外用酮康唑洗剂，严重时口服伊曲康唑或氟康唑。
4、神经病变糖尿病周围神经病变可能导致异常瘙痒感，常伴手脚麻木。需控制血糖基础上使用甲钴胺、硫辛酸等神经营养药物。
建议每日检查头皮有无破损，选择棉质透气寝具，避免搔抓。合并渗液、红肿等感染迹象时应及时就医。
