顺产一个月后仍有少量鲜血属于异常情况,可能与子宫复旧不良、胎盘胎膜残留、感染或凝血功能障碍有关。
1、子宫复旧不良产后子宫收缩乏力导致恶露持续时间延长,可表现为鲜红色出血。建议通过腹部按摩促进宫缩,必要时遵医嘱使用缩宫素注射液、益母草颗粒等药物。
2、胎盘胎膜残留分娩时胎盘组织未完全排出可引起持续出血,可能伴随腹痛。需进行超声检查确认,残留量少可服用新生化颗粒,量多需行清宫术。
3、产褥感染细菌感染导致子宫内膜炎症时,恶露会呈现脓血性并有臭味。需做分泌物培养,常用药物包括头孢克肟片、甲硝唑片等抗生素。
4、凝血功能异常妊娠期凝血机制变化未恢复或合并血液疾病时,可能出现持续性出血。需检测凝血四项,必要时补充维生素K1或输注血浆。
建议及时复查超声和血常规,保持会阴清洁,避免剧烈运动,如出血量增加或出现发热需立即就医。