视网膜中央动脉阻塞的临床表现

Question

视网膜中央动脉阻塞的临床表现

Answer 1

视网膜中央动脉阻塞的临床表现主要包括突发无痛性视力下降、视野缺损、瞳孔对光反射异常以及视网膜苍白水肿。

1、视力下降：

患者常表现为单眼突发性、无痛性的视力急剧下降，严重者可降至光感或无光感，多因动脉栓塞导致视网膜急性缺血缺氧。

2、视野缺损：

部分患者出现与阻塞血管供血区对应的扇形或象限性视野缺损，可能伴随中心暗点，提示视网膜神经纤维层缺血性损伤。

3、瞳孔异常：

患眼瞳孔直接对光反射迟钝或消失，间接对光反射存在，形成相对性传入性瞳孔障碍，是视网膜缺血的特征性表现。

4、眼底改变：

眼底检查可见视网膜动脉变细、血柱中断，后极部视网膜呈乳白色混浊水肿，黄斑区呈现樱桃红斑，为视网膜内层坏死的典型征象。

出现上述症状需立即急诊处理，争取在黄金救治时间内恢复视网膜血流，日常需控制高血压、糖尿病等基础疾病以降低发病风险。