肾炎患者的生存期差异较大,主要与病理类型、治疗依从性、并发症控制等因素有关,多数患者通过规范治疗可获得长期生存。
1、病理类型:轻度系膜增生性肾炎预后较好,而新月体肾炎等急进型可能快速进展至肾衰竭,需通过肾活检明确分型。
2、治疗依从性:规范使用免疫抑制剂如环磷酰胺、他克莫司,配合降压药缬沙坦控制蛋白尿,可显著延缓肾功能恶化。
3、并发症管理:严格控制高血压、贫血等并发症,定期监测血肌酐和尿蛋白,避免感染等诱发加重的因素。
4、生活方式:低盐优质蛋白饮食,每日食盐不超过5克,选择鸡蛋、鱼肉等易吸收蛋白,避免剧烈运动加重肾脏负担。
建议每3-6个月复查肾功能和尿常规,出现水肿加重或血压波动时及时肾内科就诊,终末期患者可考虑肾脏替代治疗。