剖腹产后大便出血可能与痔疮、肛裂、肠道感染、凝血功能障碍等因素有关,通常表现为便后滴血、肛门疼痛、发热等症状。
1、痔疮妊娠期腹压增高及术后卧床易诱发痔疮破裂出血。建议温水坐浴缓解肿胀,使用复方角菜酸酯栓、马应龙麝香痔疮膏、地奥司明片等药物促进静脉回流。
2、肛裂术后便秘导致肛管皮肤撕裂。增加膳食纤维摄入软化粪便,局部涂抹硝酸甘油软膏、利多卡因凝胶、乳果糖口服溶液帮助创面愈合。
3、肠道感染抗生素使用可能导致菌群失调引发肠炎。若伴随腹泻发热需查血常规,可选用蒙脱石散、双歧杆菌三联活菌胶囊、诺氟沙星胶囊控制感染。
4、凝血异常围产期凝血功能变化或抗凝药物使用可能引发出血。需检测凝血四项,必要时输注凝血酶原复合物、维生素K1注射液等改善凝血功能。
术后保持会阴清洁,饮食增加南瓜小米粥等易消化食物,出血持续超过3天或伴随晕厥需立即就医。