人流后三周小腹胀痛可能由子宫收缩恢复、盆腔感染、宫腔粘连、子宫内膜异位症等原因引起，可通过热敷护理、抗生素治疗、宫腔镜松解术、激素疗法等方式缓解。
1、子宫收缩恢复术后子宫自然收缩复旧过程中可能引发阵发性胀痛，属于生理性反应。建议卧床休息配合腹部热敷，避免剧烈运动加重不适。
2、盆腔感染可能与术中消毒不彻底或术后护理不当有关，常伴随发热、异常分泌物。需进行血常规检查，可遵医嘱使用头孢曲松钠、甲硝唑、左氧氟沙星等抗生素。
3、宫腔粘连多次手术操作或感染可能导致宫腔粘连，表现为周期性腹痛伴月经量减少。需通过超声或宫腔镜确诊，轻度粘连可采用雌孕激素周期治疗，严重者需行宫腔镜下粘连分离术。
4、子宫内膜异位症手术可能导致内膜细胞异位种植，形成巧克力囊肿。典型症状为进行性加重的痛经，可通过超声检查发现，治疗选用布洛芬、孕三烯酮、GnRH-a类药物缓解症状。
术后三周内应避免性生活及盆浴，出现持续疼痛或发热需及时复查超声，日常可饮用姜糖水促进血液循环，但出血未止时禁用活血类食物。
