男性泌乳素高可能影响生育功能,可通过药物治疗、手术干预、生活方式调整、原发病控制等方式治疗。泌乳素升高通常由垂体瘤、药物副作用、甲状腺功能减退、慢性肾功能不全等原因引起。
1、药物治疗溴隐亭、卡麦角林、喹高利特等多巴胺受体激动剂可抑制泌乳素分泌。药物治疗需持续监测激素水平,多数患者用药后血清泌乳素可降至正常范围。
2、手术干预垂体大腺瘤压迫视神经或药物无效时需经蝶窦手术切除。术后可能出现暂时性尿崩症,需密切监测电解质和尿量变化。
3、生活方式调整避免高脂饮食和酒精摄入,保证充足睡眠。规律运动有助于调节下丘脑-垂体轴功能,建议每周进行中等强度有氧运动。
4、原发病控制甲状腺功能减退患者需补充左甲状腺素,慢性肾病患者需进行透析治疗。控制基础疾病后,继发性高泌乳素血症多能缓解。
备孕男性应定期检测性激素水平,避免穿紧身裤和长时间泡温泉。当出现勃起功能障碍或精液质量下降时,需及时至生殖医学科就诊。