怀孕期间进行阴式B超检查主要用于确认宫内妊娠、评估胚胎发育情况、排查异位妊娠以及监测宫颈长度,具有图像清晰、早期诊断优势。
1、确认妊娠阴式B超可在孕5周左右观察到孕囊,比腹部B超提前1-2周明确妊娠位置,排除生化妊娠或假孕囊,需配合血HCG检测综合判断。
2、评估胚胎通过测量孕囊直径、卵黄囊及胎心搏动情况,判断胚胎存活状态。孕7周未检出胎心可能与胚胎停育有关,需复查排除误差。
3、排查异位对腹痛伴阴道出血的孕妇,阴式B超能清晰显示输卵管、卵巢等部位,及时发现异位妊娠包块,避免输卵管破裂大出血风险。
4、监测宫颈针对有流产史或宫颈机能不全者,经阴道测量宫颈长度及内口宽度,预测早产概率,必要时可行宫颈环扎术干预。
检查前需排空膀胱,医生会使用一次性避孕套包裹探头并涂抹耦合剂,操作轻柔无辐射,但孕晚期或前置胎盘者应避免该检查。