微创治疗结肠癌术后一般1-3天可以下地活动,具体时间受手术范围、患者体质、术后并发症、康复训练配合度等因素影响。
1、手术范围肿瘤切除范围较小且未涉及肠道重建时,术后24小时内可尝试床边站立;若需广泛淋巴结清扫或吻合口较多,需延迟至48小时后。
2、患者体质年轻患者或术前体能状态较好者,术后次日多可扶床行走;合并心肺疾病或营养不良者需评估后再逐步活动。
3、术后并发症出现吻合口瘘、腹腔感染等并发症时须绝对卧床;无并发症者按医嘱尽早进行踝泵运动预防血栓。
4、康复配合度早期在康复师指导下进行渐进式活动,从摇高床头过渡到扶行器行走,每日增加活动量不超过前日50%。
术后早期活动有助于预防肠粘连和深静脉血栓,但需避免突然增加腹压动作,建议穿戴腹带保护切口,饮食从流质逐步过渡至普食。