剖腹产中心率血压下降可能由麻醉反应、失血过多、迷走神经反射、羊水栓塞等原因引起,需通过补液扩容、血管活性药物、体位调整等方式干预。
1. 麻醉反应:椎管内麻醉导致交感神经阻滞,外周血管扩张引发低血压。术中需快速补液,必要时使用麻黄碱提升血压。
2. 失血过多:子宫收缩乏力或胎盘剥离面出血导致循环容量不足。需及时输血补液,静脉滴注缩宫素加强宫缩。
3. 迷走神经反射:牵拉腹膜或子宫时刺激迷走神经,引发心率骤降。立即停止操作并静脉推注阿托品纠正。
4. 羊水栓塞:羊水进入母体循环引发过敏性休克,表现为突发低血压和低氧血症。需紧急给予肾上腺素、激素及呼吸支持。
术后需持续监测生命体征,保持静脉通路通畅,早期识别并处理循环不稳定因素。