萎缩性胃炎症状

Question

萎缩性胃炎症状

Answer 1

萎缩性胃炎症状主要包括上腹隐痛、餐后饱胀、食欲减退、贫血等，按病程发展可分为早期黏膜炎症、进展期腺体萎缩、终末期肠化生三个阶段。

1、上腹隐痛

胃黏膜萎缩导致胃酸分泌减少，引发持续性钝痛，疼痛多位于剑突下，进食后可能加重。可遵医嘱使用铝碳酸镁、瑞巴派特、替普瑞酮等胃黏膜保护剂。

2、餐后饱胀

胃动力减弱使食物排空延迟，表现为早饱感和腹胀。建议少食多餐，必要时使用多潘立酮、莫沙必利、伊托必利等促胃肠动力药。

3、食欲减退

胃内分泌功能下降影响消化液分泌，伴随体重减轻。需排查是否合并维生素B12缺乏，可补充复合消化酶或胰酶肠溶胶囊辅助消化。

4、贫血

胃壁细胞减少导致内因子缺乏，引发巨幼细胞性贫血。需监测血清铁蛋白和维生素B12水平，严重时需注射维生素B12或补充琥珀酸亚铁。

日常应避免腌制、辛辣食物，定期进行胃镜及病理检查监测病情进展，合并中重度异型增生者需考虑内镜下治疗。