人工流产后阴道出血可能由子宫收缩不良、妊娠组织残留、感染、凝血功能障碍等原因引起,通常持续1-2周,若超过3周需警惕病理因素。
1、子宫收缩不良流产后子宫需要通过收缩恢复原有大小,收缩力不足会导致血管闭合不全。可遵医嘱使用缩宫素注射液、益母草颗粒、五加生化胶囊等药物促进宫缩。
2、妊娠组织残留胚胎或蜕膜组织未完全清除时,残留物影响子宫内膜修复。超声检查可确诊,需行清宫术处理,术后配合头孢克肟片、甲硝唑片预防感染。
3、宫腔感染手术操作或术后护理不当可能导致子宫内膜炎,表现为出血伴发热、腹痛。需进行抗感染治疗,常用左氧氟沙星片、奥硝唑分散片等抗生素。
4、凝血异常既往血液疾病或流产后大出血可能引发凝血功能障碍。需检测凝血四项,必要时输注凝血酶原复合物或氨甲环酸注射液。
术后应保持会阴清洁,避免剧烈运动,观察出血量变化,若出现发热、腹痛加剧或出血量超过月经量需立即就医复查。