肺腺癌的化疗方案需根据患者分期、基因检测结果及身体状况个体化制定，常用药物包括培美曲塞二钠、顺铂、卡铂等。
对于晚期或转移性肺腺癌患者，含铂双药化疗是基础方案。培美曲塞二钠联合顺铂的方案对非鳞状非小细胞肺癌效果较好，骨髓抑制相对较轻。卡铂的肾毒性低于顺铂，更适合肾功能不全患者。紫杉醇联合卡铂方案也常用于肺腺癌治疗，但需预防过敏反应。对于EGFR/ALK基因突变阴性患者，化疗联合抗血管生成药物如贝伐珠单抗可能延长生存期。老年或体能状态较差者可选择单药化疗或减量方案。
化疗期间应定期监测血常规、肝肾功能，出现骨髓抑制需及时处理。建议配合营养支持治疗，保持高蛋白饮食，适度活动以维持体能。
