宫腔镜检查与手术通常可以同时进行。宫腔镜兼具诊断与治疗功能，检查中发现异常时可直接进行手术操作，具体实施方式主要有检查中即时处理、分阶段手术、紧急手术干预、择期手术规划四种情况。
发现子宫内膜息肉或轻微粘连等简单病变时，医生常在检查同时完成电切术或分离术，避免二次麻醉。
遇到复杂子宫畸形或大肌瘤等病变时，需先获取病理报告再制定手术方案，通常间隔数日进行二次宫腔镜手术。
检查中突发严重出血或子宫穿孔时，需立即转为宫腹腔镜联合手术等紧急处理，这种情况属于医疗意外事件。
恶性肿瘤等重大疾病需多学科会诊后，再安排限期宫腔镜手术，此时检查与治疗完全分离。
具体操作方式需根据病变性质、设备条件及患者身体状况综合决定，术前医生会详细说明检查与手术的衔接方案。
