小便刺疼可能由尿路感染、尿道结石、前列腺炎、阴道炎或化学刺激等原因引起,可通过抗感染治疗、排石处理、消炎治疗、局部清洁或避免刺激物等方式缓解。
1、尿路感染:
细菌侵入尿道或膀胱引发炎症反应,常见病原体包括大肠杆菌和葡萄球菌。典型表现为排尿灼热感伴随尿频尿急,严重时可出现血尿。需进行尿常规及细菌培养确诊,治疗以抗生素为主,常用药物包括左氧氟沙星、头孢克肟和磷霉素。
2、尿道结石:
泌尿系统结晶物质沉积形成硬结,结石移动时划伤尿道黏膜。多伴有突发性绞痛和排尿中断现象,可通过B超或CT明确诊断。5毫米以下结石建议多饮水配合排石药物,较大结石需体外冲击波碎石或输尿管镜取石。
3、前列腺炎:
男性前列腺受细菌感染或充血肿胀,压迫尿道产生刺痛。常伴随会阴部胀痛和性功能障碍,直肠指检可见腺体压痛。慢性病例需配合α受体阻滞剂和植物制剂治疗,急性发作期应静脉使用抗生素。
4、阴道炎:
女性阴道菌群失衡导致炎症扩散至尿道口,常见于念珠菌或滴虫感染。典型症状为外阴瘙痒伴豆腐渣样分泌物,需进行白带常规检查。治疗需根据病原体选择栓剂或口服药物,伴侣需同步治疗以防交叉感染。
5、化学刺激:
接触强效清洁剂、避孕套润滑剂或某些沐浴产品可能损伤尿道黏膜。表现为使用特定产品后出现排尿不适,停止接触后症状可自行缓解。建议选择无添加剂的个人护理用品,排尿后及时用清水冲洗外阴。
日常应注意每日饮水2000毫升以上稀释尿液,避免长时间憋尿。女性排便后擦拭应从前向后,性生活前后及时排尿冲洗尿道。选择纯棉透气内裤并每日更换,忌食辛辣刺激食物。若症状持续超过24小时或出现发热、腰痛需立即就医,糖尿病患者及孕妇出现排尿疼痛应优先就诊。可适量饮用蔓越莓汁辅助预防尿路感染,但不宜替代正规治疗。