慢性浅表性胃炎可能由幽门螺杆菌感染、长期服用非甾体抗炎药、胆汁反流、精神压力大等原因引起,可通过药物治疗、饮食调整、消除诱因、定期复查等方式干预。
1、幽门螺杆菌感染幽门螺杆菌感染是主要病因,可能伴随上腹隐痛、餐后饱胀。治疗需采用四联疗法,常用药物包括奥美拉唑、阿莫西林、克拉霉素、枸橼酸铋钾。
2、药物刺激长期服用阿司匹林等非甾体抗炎药会损伤胃黏膜,可能引发恶心、反酸。建议更换胃黏膜保护剂如瑞巴派特,或联用质子泵抑制剂泮托拉唑。
3、胆汁反流十二指肠内容物反流至胃内导致炎症,常见症状为口苦、烧心。可选用铝碳酸镁中和胆汁酸,配合促动力药多潘立酮改善反流。
4、精神因素长期焦虑紧张会通过脑肠轴影响胃酸分泌,表现为食欲减退、上腹不适。需进行心理疏导,必要时短期使用氟哌噻吨美利曲辛调节神经功能。
日常应避免辛辣刺激食物,规律进食,戒烟限酒,保持情绪稳定,症状持续加重时需胃镜复查排除病变进展。