子宫肌瘤直径5厘米通常建议手术治疗。子宫肌瘤的处理方式主要有药物治疗、介入治疗、腹腔镜手术、开腹手术。
1、药物治疗：适用于症状较轻或围绝经期患者，常用药物包括米非司酮、促性腺激素释放激素激动剂、中成药桂枝茯苓胶囊，可抑制肌瘤生长或缓解症状。
2、介入治疗：通过子宫动脉栓塞术阻断肌瘤血供，适合希望保留子宫且肌瘤单发的患者，术后需定期复查肌瘤缩小情况。
3、腹腔镜手术：适用于肌瘤数量较少或位置表浅者，具有创伤小、恢复快的特点，可实施肌瘤剔除或子宫次全切除。
4、开腹手术：针对多发性巨大肌瘤或疑似恶变的情况，能完整切除病灶，必要时需行子宫全切除术。
建议根据年龄、生育需求及肌瘤生长速度综合评估，术后注意避免负重和剧烈运动，定期复查超声监测复发情况。
