宝宝发烧伴随黑色稀便可能与急性胃肠炎、消化道出血、饮食因素或药物影响有关，家长需立即就医排查病因。
1. 急性胃肠炎病毒或细菌感染可能导致胃肠黏膜损伤，表现为发热、腹泻及黑便。家长需及时补充口服补液盐预防脱水，医生可能建议使用蒙脱石散、益生菌或头孢克肟等药物。
2. 消化道出血上消化道出血时血液经消化会形成黑便，可能与胃溃疡、食管静脉曲张有关。需紧急就医进行胃镜检查，治疗药物包括奥美拉唑、硫糖铝等。
3. 饮食因素食用动物血制品、深色食物或铁剂补充可能导致假性黑便。家长需记录饮食史，暂停可疑食物后观察排便变化。
4. 药物影响服用铋剂、铁剂或某些抗生素可能使大便染色。家长需核对近期用药史，在医生指导下调整用药方案。
建议家长保留异常便样送检，发热期间保持清淡饮食，避免自行使用退热药掩盖病情，需儿科急诊评估出血风险。
