肝右叶低回声多数情况不严重,可能与脂肪肝、肝囊肿、血管瘤等良性病变有关,少数情况下需警惕恶性肿瘤。
1、脂肪肝长期高脂饮食或酗酒可能导致肝细胞脂肪沉积,超声显示低回声。建议调整饮食结构并戒酒,必要时可遵医嘱使用水飞蓟宾胶囊、多烯磷脂酰胆碱胶囊等护肝药物。
2、肝囊肿先天性或获得性因素形成的囊性病变,表现为边界清晰的无回声或低回声区。较小囊肿无须治疗,较大囊肿可考虑超声引导下穿刺抽液。
3、肝血管瘤血管内皮细胞增生形成的良性肿瘤,超声呈均匀低回声。直径小于5厘米且无症状者定期随访即可,生长迅速者可选择介入栓塞治疗。
4、恶性肿瘤原发性肝癌或转移瘤可能表现为不规则低回声团块,常伴随甲胎蛋白升高。需结合增强CT或穿刺活检明确诊断,治疗方法包括手术切除、靶向治疗等。
发现肝右叶低回声应完善肿瘤标志物检查,避免过度油腻饮食,每3-6个月复查超声监测变化。