慢性乙肝女性患者可以生孩子吗

Question

慢性乙肝女性患者可以生孩子吗

Answer 1

慢性乙肝女性患者在规范管理下可以生育健康宝宝，关键需做好孕前评估、孕期阻断、分娩防护及新生儿免疫。

1、孕前评估

建议孕前检查乙肝病毒载量及肝功能，病毒活跃期需先抗病毒治疗至稳定状态，可选用替诺福韦等妊娠安全B类药物。

2、孕期阻断

孕28周起需监测病毒量，高病毒载量孕妇需继续抗病毒治疗，同时配合定期肝功能检查，降低母婴传播概率。

3、分娩防护

分娩方式不影响传播风险，但新生儿出生12小时内需联合注射乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗，完成主动被动免疫。

4、哺乳指导

经规范免疫的新生儿可母乳喂养，乳头皲裂时暂停哺乳，母亲持续抗病毒治疗期间需监测婴儿不良反应。

备孕阶段应选择肝病科与产科联合门诊，生育后新生儿需完成三针乙肝疫苗接种及抗体检测。