头晕伴随胳膊麻木可能由颈椎病、短暂性脑缺血发作、脑卒中、多发性硬化等原因引起,症状从轻度到严重依次发展。
1、颈椎病长期低头或颈部劳损可能导致神经受压,引发头晕和上肢麻木。可通过颈椎牵引、理疗缓解症状,药物可使用甲钴胺、塞来昔布、盐酸乙哌立松。
2、短暂性脑缺血脑血管暂时性供血不足常表现为突发性头晕伴单侧肢体麻木。需控制高血压等基础疾病,急性期可用阿司匹林、氯吡格雷、阿托伐他汀。
3、脑卒中脑出血或梗塞导致中枢神经损伤,症状持续且进行性加重。表现为偏侧肢体麻木伴眩晕,需紧急溶栓或取栓治疗,常用药物包括rt-PA、甘露醇、依达拉奉。
4、多发性硬化中枢神经脱髓鞘病变可引起反复发作的神经功能障碍。表现为波动性头晕和肢体感觉异常,治疗需使用干扰素β-1b、芬戈莫德、特立氟胺等免疫调节剂。
出现持续头晕伴肢体麻木应及时就诊神经内科,避免剧烈活动,监测血压血糖等基础指标。