小腹正下方用力或按压疼痛可能与盆腔炎、膀胱炎、肠易激综合征、卵巢囊肿等疾病有关。疼痛通常由炎症、感染、功能紊乱或结构异常引起，需结合伴随症状判断具体病因。
1. 盆腔炎可能与细菌上行感染有关，表现为下腹持续性疼痛、阴道分泌物增多。可遵医嘱使用左氧氟沙星片、甲硝唑栓、妇科千金片等药物控制感染。
2. 膀胱炎常由大肠杆菌感染导致，伴随尿频尿急症状。建议进行尿常规检查，可使用头孢克肟胶囊、三金片、热淋清颗粒等药物治疗。
3. 肠易激综合征多与胃肠动力异常相关，疼痛常在排便后缓解。可尝试调节饮食结构，必要时使用匹维溴铵片、双歧杆菌三联活菌胶囊、复方谷氨酰胺肠溶胶囊改善症状。
4. 卵巢囊肿较大囊肿可能因体位改变引发疼痛，需超声检查确诊。生理性囊肿可观察，病理性囊肿可能需要桂枝茯苓胶囊、红金消结片或手术治疗。
避免剧烈运动及腹部受压，注意观察疼痛是否伴随发热、异常出血等症状，建议尽早就医明确诊断。
