剖腹产后需等待42天同房主要与子宫切口愈合、恶露排出、感染风险降低及激素水平恢复有关。
1. 子宫愈合：剖腹产子宫切口完全愈合需6周，过早同房可能导致切口裂开或出血。术后需定期复查B超确认愈合情况。
2. 恶露排净：产后恶露持续2-6周，42天可确保子宫内膜修复完成。未排净时同房易引发逆行感染。
3. 感染预防：产褥期宫颈口未闭合，42天后生殖道防御功能基本恢复，可降低盆腔炎、子宫内膜炎等感染概率。
4. 激素稳定：产后雌激素水平逐步回升至孕前状态需42天左右，此时阴道黏膜弹性及润滑度恢复，减少同房不适。
建议42天复查确认恢复情况后再同房，期间保持会阴清洁，避免盆浴及剧烈运动，哺乳期需注意避孕措施。
