癔症最严重可能出现瘫痪、失明、失聪等功能性障碍，或持续抽搐、意识朦胧等分离性症状，极端情况下可能影响社会功能。
1、功能性障碍癔症发作可能导致肢体瘫痪、视力或听力丧失等功能性障碍，这些症状虽无器质性病变基础，但患者主观感受强烈。需通过心理治疗结合暗示疗法缓解，药物可选用阿普唑仑、帕罗西汀或氟哌噻吨美利曲辛。
2、分离性症状严重时可能出现长时间抽搐、意识范围缩小或人格转换等分离性症状，常由强烈心理冲突诱发。治疗需稳定情绪，可配合认知行为治疗，药物可用舍曲林、文拉法辛或奥氮平。
3、社会功能受损反复发作可能导致工作学习能力下降、人际关系破裂，需进行社会技能训练。心理治疗重点在于改善应对方式，必要时联合小剂量喹硫平或劳拉西泮控制焦虑。
4、共病风险长期未干预可能合并抑郁症、焦虑症等精神障碍，表现为情绪低落与躯体症状叠加。需针对共病进行系统治疗，药物选择需考虑相互作用。
建议家属保持冷静应对发作，避免过度关注强化症状，及时陪同患者至精神心理科就诊，日常可通过放松训练减少诱发因素。
