酒精肝的病因不仅与喝酒有关,还可能由遗传易感性、营养不良、病毒性肝炎等因素引起。酒精肝的主要病因有酒精摄入过量、代谢异常、氧化应激损伤、免疫系统紊乱。
1、酒精摄入过量长期大量饮酒是酒精肝的主要病因,乙醇代谢产物会直接损伤肝细胞。治疗需严格戒酒,可遵医嘱使用水飞蓟宾胶囊、多烯磷脂酰胆碱胶囊、还原型谷胱甘肽片等护肝药物。
2、代谢异常部分人群存在乙醇代谢酶基因缺陷,导致乙醛蓄积加重肝损伤。这类患者即使少量饮酒也可能发病,建议通过肝功能检查和基因检测明确诊断。
3、氧化应激损伤酒精代谢过程中产生的自由基超过肝脏清除能力,会导致肝细胞膜脂质过氧化。补充维生素E、维生素C等抗氧化剂有助于减轻损伤。
4、免疫系统紊乱酒精会激活肝脏库普弗细胞,释放炎症因子导致肝纤维化。这种情况需进行抗纤维化治疗,可选用吡非尼酮胶囊、安络化纤丸等药物。
酒精肝患者应保证优质蛋白和维生素摄入,避免高脂饮食,定期监测肝功能指标变化。