怀孕早期多数情况下可以药物流产，但需严格符合孕周限制并排除禁忌症。药物流产主要适用于孕49天内的宫内妊娠，常用药物有米非司酮、米索前列醇等，须在医生全程监护下进行。
1、适应症评估需通过超声确认孕囊位置及大小，排除宫外孕或孕囊过大情况，同时评估是否存在药物过敏史、肾上腺疾病等禁忌症。
2、用药方案采用米非司酮联合米索前列醇序贯给药，米非司酮阻断孕酮作用使胚胎脱膜，米索前列醇促进子宫收缩排出妊娠物。
3、过程监护用药后需观察阴道出血量及妊娠物排出情况，部分患者可能出现剧烈腹痛或大出血，需紧急清宫处理。
4、后续随访流产后两周需复查超声确认宫腔无残留，监测血HCG下降情况，指导避孕措施避免短期内再次妊娠。
药物流产后应避免剧烈运动两周，加强营养摄入促进恢复，出现发热或持续出血需及时返院复查。
