妊娠合并急性阑尾炎流产几率会不会很大

Question

怀孕5个月了，不小心得了妊娠合并急性阑尾炎，这种病是不是流产的几率很大？

Answer 1

妊娠合并急性阑尾炎流产概率通常较低，实际风险与阑尾炎严重程度、孕周及治疗时机有关，主要影响因素有感染控制情况、手术干预时机、孕妇基础健康状况及胎儿稳定性。

1、感染控制：

早期抗感染治疗可降低流产风险，需使用妊娠期安全的抗生素如头孢曲松、阿莫西林克拉维酸，并密切监测体温及炎症指标。

2、手术时机：

妊娠中晚期阑尾穿孔风险增加，腹腔镜手术需在孕26周前进行，开放性手术则需评估胎儿耐受性，延迟手术可能导致感染扩散。

3、孕妇健康：

合并妊娠高血压或糖尿病等基础疾病时，流产风险相对升高，需多学科协作管理，术前优化母体状态。

4、胎儿监测：

持续胎心监护可及时发现胎儿窘迫，孕20周后出现宫缩需使用宫缩抑制剂如利托君，避免诱发早产。

建议孕妇出现右下腹痛伴发热时立即就诊，避免自行用药，治疗期间需卧床休息并摄入高蛋白流质饮食。