继发性干燥综合征可以治疗,治疗方法主要有人工泪液替代治疗、免疫调节治疗、对症支持治疗、原发病控制等。多数患者通过规范治疗可缓解症状,但需长期随访管理。
1、人工泪液替代针对眼干症状可使用羧甲基纤维素钠滴眼液、玻璃酸钠滴眼液、聚乙烯醇滴眼液等人工泪液,严重者可短期使用环孢素滴眼液。
2、免疫调节治疗羟氯喹可改善腺体功能,重症患者可能需要甲氨蝶呤或硫唑嘌呤。治疗需监测血常规和肝肾功能。
3、对症支持治疗口干可咀嚼无糖口香糖刺激唾液分泌,鼻腔干燥可用生理盐水喷雾,阴道干燥需使用润滑剂。
4、原发病控制继发于类风湿关节炎需控制关节炎症,合并系统性红斑狼疮需调节免疫失衡。原发病活动度与干燥症状严重程度相关。
日常保持环境湿度,避免长时间用眼,定期口腔检查预防龋齿,建议风湿免疫科长期随访调整治疗方案。