肝门胆管癌手术步骤主要包括术前评估、肿瘤切除、胆道重建、术后管理四个阶段。
1、术前评估
通过影像学检查确定肿瘤范围，评估肝功能储备及手术可行性，制定个体化手术方案。
2、肿瘤切除
根据Bismuth分型选择肝叶切除术或扩大肝切除术，彻底清除肿瘤组织及受累淋巴结。
3、胆道重建
采用肝管空肠吻合术恢复胆汁引流，必要时放置胆道支架保障吻合口通畅。
4、术后管理
密切监测肝功能及并发症，实施抗感染治疗和营养支持，定期随访评估复发情况。
术后需严格遵循医嘱进行康复训练，保持低脂高蛋白饮食，定期复查肿瘤标志物和影像学检查。
