孕胎停止发育可通过药物流产、清宫手术、心理疏导、定期复查等方式处理,通常由染色体异常、母体感染、内分泌失调、子宫结构异常等原因引起。
1、染色体异常胚胎染色体异常是早期胎停育的主要原因,表现为妊娠8周内无胎心搏动。须通过清宫术终止妊娠,术后可送检绒毛组织进行基因检测,药物可选用米非司酮配伍米索前列醇。
2、母体感染TORCH病毒感染可能导致胚胎发育停滞,常伴发热或阴道分泌物异常。需进行血清抗体检测,确诊后使用阿奇霉素等抗感染治疗,流产后建议间隔3个月再备孕。
3、内分泌失调黄体功能不足或甲状腺功能异常会影响胚胎着床,孕早期可能出现HCG增长缓慢。确诊后需补充黄体酮或优甲乐,下次妊娠前应完善性激素六项检查。
4、子宫结构异常子宫纵隔或宫腔粘连等解剖问题易导致反复胎停,超声检查可见宫腔形态异常。需行宫腔镜手术矫正,术后使用戊酸雌二醇促进内膜修复。
流产后应补充叶酸和铁剂,保持会阴清洁,6个月内避免剧烈运动,建议通过基础体温监测排卵周期指导再次备孕。