怀孕后合并甲亢可通过定期监测甲状腺功能、抗甲状腺药物调整、营养支持和心理疏导等方式干预。甲亢可能由妊娠一过性甲状腺毒症、格雷夫斯病、甲状腺结节或垂体病变引起。
1、定期监测每2-4周复查促甲状腺激素和游离甲状腺素水平，动态评估胎儿发育情况。避免含碘造影剂等影响检查结果的因素。
2、药物调整首选丙硫氧嘧啶，中后期可换用甲巯咪唑。药物剂量需根据孕周和甲状腺功能波动调整，维持游离甲状腺素在正常上限1.4倍以内。
3、营养支持每日增加300千卡热量摄入，补充优质蛋白和维生素B族。限制海带紫菜等高碘食物，避免摄入刺激性饮品。
4、心理疏导妊娠合并甲亢易出现焦虑情绪，可通过正念训练缓解压力。家属应协助记录心率体重变化，避免过度劳累。
出现心悸体重下降明显需及时就诊，分娩后6周需复查甲状腺功能。哺乳期用药需在医生指导下调整剂量。
