乙肝病毒检测可能出现假阴性结果，主要与检测窗口期、病毒变异、检测方法局限性、免疫抑制状态等因素有关。
1. 窗口期影响感染乙肝病毒后2-12周为免疫检测窗口期，此时血液中尚未产生足够抗体，可能导致乙肝两对半检查呈阴性。
2. 病毒变异乙肝病毒S基因变异可能导致表面抗原检测试剂失效，出现隐匿性乙肝感染，需通过HBV-DNA检测确诊。
3. 检测方法局限常规ELISA法检测灵敏度有限，当病毒载量低于检测下限时可能漏诊，建议采用高敏PCR技术复查。
4. 免疫抑制状态艾滋病患者或使用免疫抑制剂者可能无法产生典型抗体反应，需结合肝功能与病毒载量综合判断。
建议存在高危暴露史者间隔1-3个月复查，必要时联合检测乙肝两对半、HBV-DNA和肝功能指标，避免漏诊延误治疗。
