肝癌可能由慢性病毒性肝炎、长期酗酒、非酒精性脂肪性肝病、黄曲霉毒素暴露等原因引起，早期可通过定期筛查和生活方式干预降低风险。
1、慢性病毒性肝炎乙型和丙型肝炎病毒感染是主要病因，病毒持续损伤肝细胞导致肝硬化。治疗需抗病毒药物如恩替卡韦、索磷布韦维帕他韦，并监测肝功能。
2、长期酗酒酒精代谢产物乙醛直接破坏肝细胞，每日饮酒超过40克持续10年以上风险显著增加。戒酒是首要措施，严重者需护肝药物如水飞蓟宾胶囊。
3、非酒精性脂肪性肝病肥胖和胰岛素抵抗导致肝细胞脂肪变性，部分进展为肝癌。控制体重、改善代谢是关键，可配合二甲双胍等胰岛素增敏剂治疗。
4、黄曲霉毒素暴露霉变谷物中黄曲霉毒素B1是强致癌物，与TP53基因突变相关。预防需避免食用霉变食物，高风险人群建议每半年进行超声筛查。
保持均衡饮食、接种乙肝疫苗、避免发霉食物可降低肝癌风险，肝硬化患者应每6个月接受甲胎蛋白和影像学检查。
