光疗治疗银屑病需注意治疗剂量、皮肤保护、禁忌症识别及不良反应监测,具体涉及紫外线类型选择、保湿护理、光敏药物规避和定期复诊评估。
1. 治疗剂量初始剂量需根据皮肤类型和光敏性个性化设定,采用窄谱UVB或PUVA疗法时需严格遵循递增方案,避免灼伤。治疗中需使用专业设备监测紫外线强度。
2. 皮肤保护治疗区域外正常皮肤需覆盖物理屏障,眼周佩戴专用护目镜。治疗后立即涂抹无刺激保湿剂如凡士林,避免抓挠刺激皮损部位。
3. 禁忌症识别光敏性疾病、红斑狼疮患者禁用,服用四环素类或补骨脂素等光敏药物者需停药2周。既往皮肤癌病史或家族史需评估风险。
4. 不良反应监测常见干燥瘙痒可冷敷缓解,若出现持续性红斑、水疱需暂停治疗。长期治疗者每3个月进行皮肤癌筛查,定期检测维生素D水平。
治疗期间建议穿着纯棉衣物减少摩擦,避免日晒时间过长,出现光毒反应需及时联系医师调整方案。