婴儿发烧不睡觉主要与体温调节不适、疼痛反应、脱水及疾病本身有关，常见于上呼吸道感染、中耳炎、尿路感染或幼儿急疹等疾病。
1. 体温不适：发热导致体表血管扩张引发燥热感，婴儿中枢神经系统发育不完善，难以自我调节。建议家长保持室温26度左右，使用温水擦拭腋窝腹股沟。
2. 疼痛反应：咽痛、耳痛或肌肉酸痛等会干扰睡眠，可能与急性扁桃体炎、中耳炎有关。家长需观察是否伴随抓耳挠腮、拒食等症状，可遵医嘱使用布洛芬混悬液。
3. 脱水影响：发热加速水分蒸发导致口干舌燥，婴儿表达能力有限。家长需每2小时喂食母乳或口服补液盐，注意观察囟门凹陷等脱水体征。
4. 疾病因素：幼儿急疹等病毒感染可引发持续高热，玫瑰疹出现前常有烦躁表现。如体温超过39度且伴随皮疹，需就医排查疱疹性咽峡炎等疾病。
家长应每4小时监测体温，避免过度包裹，优先选择对乙酰氨基酚滴剂等退热药。若发热超过72小时或出现抽搐，须立即儿科急诊。
