肛周脓肿可能由肛腺感染、肛门损伤、免疫力低下、克罗恩病等原因引起,可通过抗生素治疗、切开引流、手术切除等方式治疗。
1、肛腺感染肛腺堵塞导致细菌繁殖引发感染,表现为肛周红肿热痛。治疗需使用头孢克肟、甲硝唑、左氧氟沙星等抗生素,严重者需手术引流。
2、肛门损伤便秘或腹泻造成肛管黏膜破损,粪便中的细菌侵入深层组织形成脓肿。保持排便通畅,局部使用红霉素软膏、莫匹罗星软膏、复方多粘菌素B软膏。
3、免疫力低下糖尿病患者或长期服用免疫抑制剂者易发生肛周感染。控制基础疾病,必要时静脉注射哌拉西林他唑巴坦、亚胺培南西司他丁等广谱抗生素。
4、克罗恩病炎症性肠病导致肠黏膜屏障破坏,常伴腹泻腹痛症状。需使用美沙拉嗪、英夫利昔单抗等控制原发病,合并脓肿时需联合外科处理。
日常需保持肛门清洁,避免久坐久站,出现肛周持续性疼痛或发热应及时就医。