包皮上出现白色小颗粒可能由皮脂腺异位症、珍珠状阴茎丘疹、真菌感染、尖锐湿疣等原因引起，可通过局部清洁、抗真菌药物、激光治疗等方式改善。
1、皮脂腺异位症皮脂腺异位症是皮脂腺发育异常导致的良性病变，表现为针尖大小的白色或淡黄色颗粒，无痛痒感。无须特殊治疗，保持局部清洁干燥即可，若影响美观可考虑激光治疗。
2、珍珠状阴茎丘疹珍珠状阴茎丘疹多见于包皮冠状沟周围，呈珍珠样白色小颗粒排列，与局部卫生不良或慢性刺激有关。通常无需处理，日常注意清洗，避免过度摩擦。
3、真菌感染白色念珠菌感染可能导致包皮出现白色分泌物或颗粒状附着物，伴随瘙痒红肿。可遵医嘱使用克霉唑乳膏、硝酸咪康唑乳膏、制霉菌素片等抗真菌药物，同时避免穿紧身衣物。
4、尖锐湿疣人乳头瘤病毒感染引起的尖锐湿疣早期可表现为白色菜花样颗粒，具有传染性。需通过冷冻、激光或鬼臼毒素酊等药物去除疣体，并筛查性传播疾病。
日常应每日清洗外阴，选择透气棉质内裤，避免使用刺激性洗剂。若颗粒持续增大、破溃或合并出血，需及时就诊皮肤科或泌尿外科。
