肝癌化疗的副作用主要有骨髓抑制、消化道反应、肝功能损伤、脱发等。化疗药物在杀灭癌细胞的同时可能对正常组织造成影响，需密切监测并及时干预。
1、骨髓抑制化疗可能导致白细胞、血小板减少，增加感染和出血风险。表现为发热、瘀斑等症状，需定期血常规检查，必要时使用重组人粒细胞刺激因子等药物支持治疗。
2、消化道反应常见恶心呕吐、食欲下降，可能与5-羟色胺受体激活有关。可使用昂丹司琼、格拉司琼等止吐药，配合少食多餐的饮食模式缓解症状。
3、肝功能损伤原有肝病基础叠加化疗药物毒性，可能出现黄疸、转氨酶升高。需监测肝功能指标，必要时暂停化疗并使用多烯磷脂酰胆碱等保肝药物。
4、脱发化疗药物影响毛囊细胞分裂导致脱发，通常在治疗结束后可再生。可选择温和洗发产品，佩戴冰帽或假发减轻心理影响。
化疗期间应保持高蛋白饮食，适量补充维生素B族，避免生冷刺激食物。所有药物使用需严格遵循肿瘤科医师指导，出现严重副作用时须及时就医调整方案。
