肺癌骨转移可通过镇痛治疗、靶向治疗、放射治疗、手术治疗等方式缓解。骨转移通常由肿瘤细胞侵袭、破骨细胞激活、局部微环境改变、病理性骨折风险增加等原因引起。
1、镇痛治疗：使用非甾体抗炎药如塞来昔布、阿片类药物如吗啡缓释片、双膦酸盐类如唑来膦酸控制疼痛，同时需评估疼痛程度调整用药方案。
2、靶向治疗：针对EGFR/ALK等基因突变使用奥希替尼、克唑替尼等靶向药物，联合骨改良药物抑制肿瘤生长和骨质破坏。
3、放射治疗：对承重骨或疼痛明显部位进行局部放疗，常用8-30Gy分次照射，可快速缓解疼痛并降低病理性骨折风险。
4、手术治疗：对即将或已发生病理性骨折的股骨/脊椎等部位，采用内固定术或椎体成形术恢复骨骼稳定性。
建议定期监测骨密度和血钙水平，适当补充钙剂与维生素D，在医生指导下进行低强度运动维持骨骼健康。
