中药与免疫治疗结合需在医生指导下进行,主要方式有调节免疫功能、减轻副作用、协同抗肿瘤、改善生存质量。
1、调节免疫部分中药如黄芪、人参多糖可通过激活巨噬细胞和自然杀伤细胞增强机体免疫应答,需配合免疫检查点抑制剂使用。
2、减轻毒性黄精、灵芝等具有保肝护肾作用,可缓解免疫治疗引发的间质性肺炎或结肠炎等不良反应。
3、协同抗瘤白花蛇舌草提取物与PD-1抑制剂联用可能增强肿瘤微环境免疫浸润,具体方案需经肿瘤科评估。
4、改善状态酸枣仁、茯苓等安神类中药有助于缓解免疫治疗导致的疲劳、失眠等不适症状。
使用含苷类或生物碱的中药时须监测肝功能,避免与免疫制剂发生相互作用,所有联用方案必须由中西医医师共同制定。