早产儿手握拳可能与神经系统发育不成熟、肌张力异常、脑损伤或遗传代谢病有关，需结合具体表现评估。
1、生理性握拳早产儿神经系统发育未完善，屈肌张力占优势是正常现象，家长需定期监测肌张力变化，无须特殊干预。
2、肌张力增高可能与缺氧缺血性脑病有关，表现为持续握拳伴肢体僵硬，需进行康复训练，必要时使用巴氯芬片缓解症状。
3、脑室周围损伤早产儿脑白质软化可能导致异常握持反射，需通过头颅MRI确诊，可配合神经节苷脂钠注射液营养神经治疗。
4、遗传代谢病苯丙酮尿症等疾病会引起肌张力障碍，需进行新生儿筛查，确诊后需使用特殊配方奶粉并配合左旋多巴片治疗。
建议家长每日记录握拳持续时间，配合新生儿科进行发育评估，哺乳时轻柔按摩手指促进放松。
