HBsAg阴性孕妇的早产儿需按常规免疫程序接种乙肝疫苗,接种方案与足月儿相同,主要包括重组乙肝疫苗、乙肝免疫球蛋白等。
1、疫苗接种早产儿出生后24小时内接种首剂重组乙肝疫苗,后续按0-1-6月程序完成三剂接种,疫苗可选择汉逊酵母或CHO细胞表达的重组乙肝疫苗。
2、抗体检测完成全程接种后1-2个月需检测乙肝表面抗体,若抗体水平不足需加强免疫,检测项目包括乙肝五项定量和抗体滴度测定。
3、接种护理家长需注意接种部位保持清洁干燥,观察有无局部红肿等反应,早产儿接种后应加强体温监测和喂养观察。
4、随访管理建议定期随访生长发育指标,按计划完成其他疫苗的补种,随访内容包括体重增长、神经发育评估等。
家长应建立预防接种档案,按时完成后续疫苗接种,注意观察喂养情况和生长发育指标,出现异常及时就医。