82岁脑血栓可通过抗凝治疗、溶栓治疗、神经保护治疗、康复训练等方式治疗。脑血栓通常由动脉粥样硬化、高血压、房颤、血液高凝状态等原因引起。
1、抗凝治疗使用华法林、利伐沙班、达比加群酯等抗凝药物,抑制血栓进一步形成。适用于房颤导致的脑血栓,需定期监测凝血功能。
2、溶栓治疗发病4.5小时内可静脉注射阿替普酶溶解血栓。高龄患者需严格评估出血风险,可能伴随头痛、牙龈出血等症状。
3、神经保护治疗使用依达拉奉、丁苯酞等药物保护缺血半暗带神经细胞。可能与自由基损伤、钙超载等机制有关,常见肢体麻木症状。
4、康复训练病情稳定后尽早进行肢体功能锻炼、言语训练。针对偏瘫、吞咽障碍等后遗症,需配合针灸、电刺激等物理治疗。
高龄患者治疗需兼顾安全性与有效性,日常需控制血压血糖,定期复查颈动脉超声,出现言语不清或肢体无力立即就医。