孕妇适量吃水果通常不会直接导致糖尿病，但过量摄入高糖水果可能增加妊娠期糖尿病风险，主要与水果含糖量、摄入总量、个体代谢差异、孕期激素变化等因素有关。
1. 水果含糖量高糖水果如荔枝、龙眼、芒果等升糖指数较高，可能影响血糖波动。建议选择低糖水果如苹果、梨、草莓，每日总量控制在200-350克。
2. 摄入总量过量摄入水果会导致热量超标，增加胰腺负担。孕期每日水果摄入应分散在3-4次，避免单次大量食用。
3. 代谢差异存在胰岛素抵抗或肥胖的孕妇更易出现糖代谢异常。孕前体重指数超过标准或家族有糖尿病史者需严格监测血糖。
4. 激素变化胎盘分泌的激素会降低胰岛素敏感性，这是妊娠期糖尿病的生理基础。孕24-28周建议常规进行糖耐量筛查。
孕期饮食需注意营养均衡，建议搭配全谷物和优质蛋白，定期监测血糖并遵医嘱进行适当运动。
