输卵管性不孕可能由盆腔炎症、子宫内膜异位症、输卵管手术史、先天性发育异常等原因引起,可通过抗感染治疗、腹腔镜手术、辅助生殖技术等方式干预。
1. 盆腔炎症慢性盆腔炎导致输卵管粘连阻塞,常表现为下腹隐痛、异常分泌物。治疗需使用头孢曲松钠、多西环素、甲硝唑等抗生素,严重者需手术松解粘连。
2. 子宫内膜异位症异位内膜组织侵袭输卵管造成机械性梗阻,多伴随痛经、性交痛。可应用布洛芬缓解疼痛,或使用促性腺激素释放激素激动剂抑制病灶生长。
3. 输卵管手术史既往宫外孕或绝育手术可能导致输卵管瘢痕狭窄,通常无特殊症状。需通过子宫输卵管造影评估通畅度,必要时选择试管婴儿技术助孕。
4. 先天发育异常输卵管缺如或闭锁属于生殖道畸形,常合并子宫发育异常。可通过超声造影确诊,建议直接采用体外受精-胚胎移植技术解决生育问题。
日常需注意会阴清洁、避免不洁性行为,急性盆腔炎发作时应及时规范治疗,降低输卵管损伤风险。