肝损伤应该先做什么检查

Question

肝损伤应该先做什么检查

Answer 1

肝损伤需优先进行肝功能检查、腹部超声、肝炎病毒筛查、凝血功能检测四项核心检查，评估肝脏合成代谢能力与结构变化。

1、肝功能检查

通过转氨酶、胆红素、白蛋白等指标判断肝细胞损伤程度，ALT和AST升高提示急性肝损伤，GGT异常可能与胆汁淤积相关。

2、腹部超声

无创观察肝脏形态结构，可发现肝肿大、脂肪肝、囊肿或占位性病变，对胆道梗阻有较高诊断价值。

3、肝炎病毒筛查

检测乙肝表面抗原、丙肝抗体等明确病毒性肝炎感染，病毒复制活跃度检测可指导抗病毒治疗决策。

4、凝血功能检测

凝血酶原时间延长反映肝脏合成功能下降，严重肝损伤时INR值升高提示预后不良风险。

检查前需保持空腹8小时，避免剧烈运动，长期服药者应提前告知医生，根据初步检查结果可能需要进一步做CT或肝穿刺活检。